《淮阳县人社局》纵容、包庇乡镇卫生院套取 “居民医保”资金数千万元，谁来监管？
发布时间：2018/4/18 11:19:39 作者：蔡N?yWS 点击：
文摘：3月29日本报以：《河南淮阳县乡镇卫生院疯狂套取国家“医保”资金无人监管》为题，公布了淮阳县朱集乡、鲁台镇、冯唐乡、刘振屯乡四家乡镇卫生院，以门诊病人充当住院病人，每日每家卫生院百人左右，套取国家“居民医保”资金无人监管。时至今日两周已经过去，本报人员再次将事件公布与众。
4月12日10时许，本报人员联系了《淮阳县人力资源和社会保障局》（以下简称：淮阳县人社局）办公室王主任，了解3月28日举报：朱集乡、鲁台镇、冯唐乡、刘振屯乡四家乡镇卫生院，以门诊病人充当住院病人，套取国家“居民医保”资金，处理结果。
王主任答：接到举报俺这边已经对他们进行了处罚、进行了处理，那四家卫生院有一部分进行了关停，对于有些违规、不符合条件报销的不予报销，我们形成了一个红头文件已经上报，淮阳县纪委和周口市人社局。
问：我们举报中的四家卫生院处理文件发过来。
答：当面说比较合适。文件传的时候不太方便，见面说更合适，你们所掌握的事实与我们掌握的东西不太一样，但是这个东西你们公布了，给我们造成了不良影响，我们把我们当时的监控资料，与你们资料可以作对照，同时对我们有些卫生院做的不到位的，我们进行了处罚。
问：我们调查的全部有视频，不是单独言语举报。
答：所以说要当面说，文件不能传。
11时左右本报人员拨打了《淮阳县纪委》电话，了解4月2日举报：淮阳县四家乡镇卫生院，利用职务之便变相套取国家“居民医保”资金处理情况，电话无人接听。
国家《城镇居民医疗保险》是法定的保险，是政策性保险，是公民的基础保障，是国家法律，更是一项惠及广大人民群众的民生工程。然而在《淮阳县人社局》监管辖区乡镇卫生院，套取国家《城镇居民医疗保险》问题上，竟然以有处理红头文件推诿、搪塞责任，既然涉嫌违法、职务犯罪等问题，就不能简简单单的处理、处罚、上报了事，应依法调查、整理材料，违规的处罚、整改、追缴违规报销资金。涉嫌违法的应依法移交司法机关处理，而不是简单的一个“红头文件”，上报纪委、上级人社局了事。
淮阳县人口130多万，乡镇群众超半数以上，按照2018年人均参保资金180元计算，总人口130多万，半数65万乘以180元等于什么数值？再加上国家补助的资金，应该是一位什么样的数值？
本报公布的情况只是2018年3月27日，一天的门诊病人充当住院病人情形，2018年已经过了3个多月了，那么自本报公布之日起至《医疗报销》开始，中间又有多少《医疗机构》在套取或变相套取，我们国家医疗专用资金呢？又有多少部门在提供相应保护、渎职、不作为呢？谁又是真正幕后“保护伞”呢？
本报继续关注事态进展。（文章来源：《淮阳县人社局》纵容、包庇乡镇卫生院套取 “居民医保”资金数千万元，谁来监管？ - 河南新闻-河南快讯-河南热点-河南新闻中心 - 都市新闻网-都市生活报官网 http://www.dsshbw.com/dishi/weinan/2018/0414/19480.html）
4月12日10时许，本报人员联系了《淮阳县人力资源和社会保障局》（以下简称：淮阳县人社局）办公室王主任，了解3月28日举报：朱集乡、鲁台镇、冯唐乡、刘振屯乡四家乡镇卫生院，以门诊病人充当住院病人，套取国家“居民医保”资金，处理结果。
王主任答：接到举报俺这边已经对他们进行了处罚、进行了处理，那四家卫生院有一部分进行了关停，对于有些违规、不符合条件报销的不予报销，我们形成了一个红头文件已经上报，淮阳县纪委和周口市人社局。
问：我们举报中的四家卫生院处理文件发过来。
答：当面说比较合适。文件传的时候不太方便，见面说更合适，你们所掌握的事实与我们掌握的东西不太一样，但是这个东西你们公布了，给我们造成了不良影响，我们把我们当时的监控资料，与你们资料可以作对照，同时对我们有些卫生院做的不到位的，我们进行了处罚。
问：我们调查的全部有视频，不是单独言语举报。
答：所以说要当面说，文件不能传。
11时左右本报人员拨打了《淮阳县纪委》电话，了解4月2日举报：淮阳县四家乡镇卫生院，利用职务之便变相套取国家“居民医保”资金处理情况，电话无人接听。
国家《城镇居民医疗保险》是法定的保险，是政策性保险，是公民的基础保障，是国家法律，更是一项惠及广大人民群众的民生工程。然而在《淮阳县人社局》监管辖区乡镇卫生院，套取国家《城镇居民医疗保险》问题上，竟然以有处理红头文件推诿、搪塞责任，既然涉嫌违法、职务犯罪等问题，就不能简简单单的处理、处罚、上报了事，应依法调查、整理材料，违规的处罚、整改、追缴违规报销资金。涉嫌违法的应依法移交司法机关处理，而不是简单的一个“红头文件”，上报纪委、上级人社局了事。
淮阳县人口130多万，乡镇群众超半数以上，按照2018年人均参保资金180元计算，总人口130多万，半数65万乘以180元等于什么数值？再加上国家补助的资金，应该是一位什么样的数值？
本报公布的情况只是2018年3月27日，一天的门诊病人充当住院病人情形，2018年已经过了3个多月了，那么自本报公布之日起至《医疗报销》开始，中间又有多少《医疗机构》在套取或变相套取，我们国家医疗专用资金呢？又有多少部门在提供相应保护、渎职、不作为呢？谁又是真正幕后“保护伞”呢？
本报继续关注事态进展。（文章来源：《淮阳县人社局》纵容、包庇乡镇卫生院套取 “居民医保”资金数千万元，谁来监管？ - 河南新闻-河南快讯-河南热点-河南新闻中心 - 都市新闻网-都市生活报官网 http://www.dsshbw.com/dishi/weinan/2018/0414/19480.html）
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